2016年12月30日 星期五

小心這兩件事,讓氣喘加劇


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2017/01/02 第312期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
破解盲點,不讓糖尿病傷身
小心這兩件事,讓氣喘加劇
啟動護眼行動,別讓眼睛老得快
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邁向2017,祝您平安健康

文/大家健康雜誌編輯部

一年又過了,謝謝各位讀者在過去的支持。在新的一年,大家健康雜誌會更致力於健康議題的報導,也期望今年能有您的支持與陪伴,祝福各位平安健康。


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小心這兩件事,讓氣喘加劇
採訪整理/梁雲芳

諮詢/王志堯(成功大學過敏及臨床免疫研究中心主任)

有些父母以為不在孩童面前抽菸,菸害就不會傷害孩童,
其實,沾附在吸菸者衣服、毛髮、皮膚上的三手菸,
照樣會傷害氣喘患者的敏感氣管。
而長期處在充滿過敏原的工作環境,也會誘發氣喘,
避免氣喘纏身,哪些事情不可不慎?

你知道不只是二手菸,衣服上的菸味也會讓氣喘惡化嗎?而待在懸浮微粒多的工作場所,對氣喘患者來說,也是會讓病情惡化的大事。就連空氣品質差時,出門也一定要提高警覺,才能避免憾事發生。到底氣喘患者該注意哪些生活細節?

Q衣服上的菸味
? 會讓氣喘惡化

正解》對!父母不在氣喘孩童面前抽菸是不夠的,沾附在吸菸者衣服、毛髮、皮膚上的三手菸,照樣會傷害氣喘患者的敏感氣管。所以,父母務必戒菸,讓孩子遠離二、三手菸害。

氣喘患者不能再受到菸害傷害了,別以為不在他們面前吸菸,就不會誘發氣喘發作,沾附在吸菸者的衣服、毛髮、皮膚上面的三手菸,照樣會傷害氣喘患者的敏感氣管。

成功大學過敏及臨床免疫研究中心主任王志堯就曾碰過一個病例,媽媽抱著7、8個月大的寶寶來看氣喘,治療後病情得到控制。不過,一個月後又來看診,反覆兩次後,王志堯發現不對勁,仔細追問方知寶寶的爸爸在外工作,一個月回家一次,帶著滿身菸臭味抱著寶寶,結果寶寶氣喘持續惡化。王志堯醫師建議爸爸一定要戒菸,且因爸爸上班的環境有人吸菸,他每個月回家門前,需先洗完澡,更換乾淨衣服再抱寶寶,才能讓孩子不受菸害污染,穩定氣喘病情。

一般人常認為二手菸對氣喘危害很大,殊不知三手菸照樣會讓氣喘狀況很難控制,王志堯醫師強調,營造無菸環境才是降低氣喘風險的根本之道。

Q工作場所懸浮微粒多
? 易誘發氣喘?

正解》對,氣喘患者要避免在有過敏原且不通風的環境中工作。
環境中有許多誘發氣喘的因子,一旦忽略,就會刺激氣管,引發氣喘,因此王志堯醫師用「氣喘是一種環境病」形容兩者之間的關聯性,一旦呼吸道對環境中的不同刺激產生過度反應,就可能引起氣喘。

在氣喘分類上,也有「工作環境氣喘」,指暴露在工作環境的氣體、蒸氣、灰塵或熏煙等過敏原因而導致氣喘,美國全國職業安全與衛生機構曾經做過一項調查研究,發現印刷(出版業)、家具(木材業)、醫療機構、娛樂業、汽車業、加油站的員工,容易有氣喘情況,雖然國內尚無相關研究,但是臺大醫院職業傷病防治中心列出「潛在具暴露誘發氣喘物質的職業」,共列舉出四大類:

  1. 動物性產物引起,像實驗室或動物研究者、養鴿及家禽者、屠宰業者等。
  2. 植物性產物引起,像穀物處理者、菸草業者、印刷業、橡膠業者等。
  3. 生物酵素引起,像麵包業者、清潔業者、海產處理者等。
  4. 低分子量物質引起,像噴漆業者、木工或家具製作業者、油漆業者、美容業者等。

 

但王志堯醫師解釋,不應該全用職業別解釋,更要細究工作環境中的通風設備是否完善,會不會過濾掉過敏原,有沒有呼吸防護措施能避免過敏原誘發。另外,空氣品質是否乾淨,不含高濃度甲醛、二氧化硫、氮氧化物、臭氧、懸浮微粒、塵?也是關鍵。他強調,愈改善環境品質,愈可降低氣喘發生率,反之氣喘易惡化。

※延伸閱讀:是流感還是氣喘?
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啟動護眼行動,別讓眼睛老得快!

 文/大家健康雜誌編輯部

想擁有清澈動人、更顯年輕的明眸,哪些護眼基本功要做?如果一天使用3C超過10小時,不想3C損耗視力,趕快翻閱本書,教你防備!

眼睛是「靈魂之窗」,俗話說:「眼睛若明亮,全身就光明」,眼睛的保健不能輕忽!現在人手一「機」,幾乎成了「3C族」,不少人經常使用3C不休息,不管光線是否充足,躺著、趴著或在晃動的行進間都會滑著手機、看著電子螢幕,長時間下來,都會造成眼睛的傷害。

眼睛的疾病包括乾眼症、近視,甚至老花眼、白內障等都提早發生,但千萬別以為是小毛病,嚴重時甚至會有失明的危機。

《啟動護眼行動,別讓眼睛老得快!》這本實用的「護眼」好書,有最新正確的眼睛保養觀念,提醒讀者不要再任意相信坊間一些護眼操的書籍,甚至網路上流傳的「看著運動中的桌球可改善近視」等迷思。

書中採訪許多專業的眼科醫師,醫師提醒,網路流傳的一些護眼方法,甚至部分護眼書籍所教的「眼球操」,只能放鬆眼球的肌肉,無法改善已經變形的眼球組織,真正的護眼好方法是把握任何「看遠」的機會。

眼睛是沉默的器官,不會告訴你哪裡不舒服,如果不懂得保養,過度使用眼睛,小心還未到老,當看東西變得霧濛濛時,要挽救視力就真的來不及了。

本書有4個特色:

◎結合美顏保養觀念
雙眼會洩露年齡的祕密,不只要保護眼睛,也要懂得防範眼睛周圍的細紋,本書結合美顏保養的觀念,告訴你想讓眼睛「常保青春」,該做哪些基本功。

◎最新雷射手術評估方式
不想戴眼鏡,想做雷射近視手術,本書完整告訴你如何評估,以及手術前必須與醫師溝通的事。

◎正確方法提升眼睛活力
無法避免成為3C族,該如何搶救惡視力?本書除了提醒該留意眼睛過勞及傷眼行為,也建議如何透過吃來提升眼睛的活力。

「護眼小教室」快速了解
本書有實用的眼睛檢測表,也有快速了解迷思的「護眼小教室」單元,方便讀者閱讀使用。

《啟動護眼行動,別讓眼睛老得快!》除了採訪不少專業醫師外,更由中華民國眼科醫學會理事長翁林仲、三軍總醫院眼科部主任呂大文、臺北市立聯合醫院中興院區副院長蔡景耀,三個臺灣的眼科權威為本書審訂推薦序文。

好書搶先讀》別再忍,以免失明!留意6大視力惡化徵兆
 
徵兆1》
視力模糊、頭痛、噁心
看光有虹彩,當心青光眼


★失明指數高!治療也無法恢復原本視力。
 
如果視力突然模糊,看到的影像彷彿打馬賽克,或有頭痛、噁心、眼睛痛等症狀,當心是青光眼。此類患者到急診室,常被誤診為腸胃炎或是高血壓,一定要警覺。
 
不是近視的人才有青光眼,遠視的人老化後,水晶體慢慢膨脹,讓眼睛房水排不出去,眼壓突然增高,也會導致急性青光眼發作。
 
青光眼的患者視神經已經損壞,一定要配合醫生治療,如果不按醫囑持續點藥,視力會很快惡化,甚至失明。目前治療無法恢復原本的視力,只能延緩視力惡化的速度。
 
兆2》
中心視野變形
小心黃斑部病變

 
★失明指數高!治療也無法恢復原本視力。
 
如果看東西覺得中央變得扭曲,東西看不清楚,或看東西竟變形,很可能就是黃斑部病變,由於中央視野缺損,將嚴重影響生活,引發主因是過度用眼或年紀大引起的眼睛老化。
 
目前治療黃斑部病變,無法恢復原本視力,只能延緩老化速度,醫師建議勿過度用眼、避免眼睛疲勞,可吃葉黃素,補充黃斑部的養分。
 
徵兆3》
視線裡滿是黑影或飛蚊
當心視網膜裂孔

 
★視網膜有裂孔,要立刻雷射治療,不然會損害視力。
 
如果看到陰影或黑點、蟲影、蜘蛛網,在視線內跑來跑去,特別是看白牆時更明顯,看起來好像有小黑蚊飛來飛去,叫作飛蚊症。
 
若眼前突然出現飛蚊,影響閱讀,最好到眼科就診。這是老化引起的疾病,要先檢查視網膜有無變化,若沒變化,不需要積極治療,只能與飛蚊現象共存;如果影響到視網膜造成裂孔,就要雷射治療。
 
徵兆4》
視力模糊、看不清楚
小心視網膜剝離

 
★失明指數高!及早治療,有機會恢復視網膜剝離前的視力。

 
當視力模糊時,一定要提高警覺,有人誤認是近視度數加深,不以為意就去配眼鏡,容易錯失治療的黃金期,因為可能是視網膜剝離。視網膜剝離不會痛,但視力會變模糊,若有此症狀,建議先至眼科就診,確認有無其他病變。
 
視網膜是眼球內的感光組織,可比喻為相機底片,是眼睛成像的螢幕,一旦拉扯,恐視網膜變薄或產生裂孔而影響視力;此時需用雷射修補裂孔洞或是手術治療剝離。

徵兆5》
有睡飽仍眼睛乾澀
當心乾眼症傷角膜

 
★雖不會失明,但用眼時很不舒服!
 
長時間盯著電腦又不眨眼,眼睛因淚水過度蒸發,導致角膜得不到足夠淚水滋潤,眼睛會感覺酸澀,即是乾眼症。
 
目前治療以補充人工淚液為主,醫師提醒,別太認真盯著電腦而忘了眨眼。此外,也可用手機定時,每30分鐘提醒自己眨眨眼、起身走走,暫別電腦。
 
徵兆6》
近視度數大增
白內障作祟

 
★及早治療,可恢復白內障前的視力。

 
成年後近視度數的增幅和學齡期相較會變小,但長時間過度用眼,近視度數還是會增加。如果視力突然增加好幾百度,一定要到眼科進一步檢查,因為可能是白內障,建議不要延誤治療,以免視力不佳造成危險,及早做完手術,仍可看得很清楚。
 

※更多精彩內文請見《啟動護眼行動,別讓眼睛老得快》一書,大家健康雜誌出版

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